شیوع بتالاکتامازهای وسیع الطیف (esbls) و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه های بالینی شهر اصفهان

چکیده       زمینه و هدف: گونه های اسینتوباکتر،پاتوژن های مهم فرصت طلب و مسئول عفونت های بیمارستانی متعدد می باشند. هدف از این مطالعه، تعیین  الگوی مقاومت دارویی اسینتوباکتر بومانی و بررسی شیوع گونه های مولد بتالاکتاماز وسیع الطیف در بیماران بخش مراقبت ویژه بیمارستان های شهر اصفهان بود.          روش بررسی:این مطالعه بر روی 100 جدایه اسینتوباکتر بومانی جدا شده از نمونه های بالینی انجام گرفت. جدایه ها به وسیله روش های استاندارد در آزمایشگاه میکروب شناسی تعیین هویت شدند و سپس از روش pcr برای تأیید آن ها استفاده شد. الگوی مقاومت دارویی سویه ها با روش استاندارد دیسک دیفیوژن طبق دستورالعمل  clsi بررسی شد. جهت شناسایی سویه های مولد esbls روش فنوتیپی دیسک ترکیبی مورد استفاده قرار گرفت.          یافته ها: سویه های  اسینتوباکتربومانی 100% mdr بودند و بیشترین مقاومت به آنتی بیوتیک های سفی پیم، کوتریماکسازول، سیپروفلوکساسین، مروپنم و سفتازیدیم مشاهده شد. با توجه به نتایج غربال گری اولیه، 5/4% سویه ها مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف بودند.         نتیجه گیری: در مطالعه حاضر سویه های تولید کنندۀ آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف از درصد پایینی برخوردار بودند.لذا برای غربال گری اولیه سویه های مولدesbls، روش دیسک ترکیبی و برای شناسایی و رد یابی سریع سویه ها ی حاوی ژن esbls، روش مولکولیmultiplex pcr  توصیه می گردد که می تواند گامی مهم در درمان عفونت و ممانعت از انتشار سویه های مقاوم اسینتوباکتربومانی در بیمارستان ها بخصوص در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه  داشته باشد.             واژه های کلیدی: بتالاکتاماز، اسینتوباکتربومانی، مقاومت دارویی.